Tentang Asuransi Kesehatan Cigna

Asuransi Kesehatan BNI Life

Asuransi Kesehatan Cigna atau Cigna adalah sebuah perusahaan pelayanana kesehatan global yang berkomitmen untuk memberikan bantuan dan layanan kesehatan melalui berbagai produk-produk asuransi yang ditawarkan. Produk dan layanan kesehatan yang tersedia hadir secara eksklusif melalui anak perusahaan dari Cigna Corporation yang didalamnya termasuk Connecticut General Life Insurance Company, Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna Life Insurance Company of New York, serta Life Insurance Company of North America. Dari berbagai anak perusahaan tersebut, Cigna menawarkan serangkaian produk pelayanan, perawatan, dan perencanaan kesehatan yang terintegrasi yang didalamnya termasuk produk asuransi kesehatan tamabahan yang meliputi perawatan medis, perawatan gigi, kesehatan jiwa, farmasi, mata, serta asuransi jiwa individu maupun kelompok. Secara global, Cigna sudah beroperasi di lebih dari 30 negara di dunia dan memiliki kurang lebih 90 juta nasbah yang tersebar di seluruh dunia dengan jumlah karyawan mencapai 41.000 orang.

Di Indonesia asuransi Cigna hadir melalui PT Asuransi Cigna (Cigna Indonesia) yang merupakan sebuah perusahaan asuransi yang terdaftar dan telah diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan (OJK). Cigna Indonsia berdiri sejak tahun 1990 yang merupakan bagian dari perusahaan Corporation yaitu salah satu perusahaan pelayanan kesehatan terbesar di Amerika Serikat yang berpusat di Bloomfield, Connecticut yang telah beroperasi di lebih dari 30 negara besar di seluruh dunia dengan jumlah nasabah mencapai lebih dari 90 juta orang. Dengam membawa nama besar Cigna Corporation, Cigna Indonesia telah tumbuh dan berkembang menjadi salah satu perusahaan asuransi kesehatan ternama di Indonesia dengan penyediaan produk dan layanan asuransi yang beragam. Produk-produk asuransi yang ditawarkan telah menjangkau konsumen dan berbagai rekan bisnis secara langsung di Indonesia. Pada tahun 2016 Cigna Indonesia juga membuktikan dirinya menjadi sebuah perusahaan asuransi jenis atas dengan pencapCignan rasio tingkat solvabilitas, atau RBC (Risk Based Capital) sebesar 637% yang jauh di atas peraturan pemerintah yaitu sebesar 120%.

Cigna Indonesia juga mengantongi izin usaha di bidang asuransi jiwa patungan berdasarkan keputusan dari Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor: Kep-369/KM.13/1990 tanggal 24 Agustus 1990 juncto, Keputusan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor: 572/KMK.017/1994 tanggal 25 November 1994 juncto, Surat Menteri Keuangan Nomor S.324/MK.6/2001 tanggal 22 Mei 2001 juncto, serta dari Surat Otoritas Jasa Keuangan (OJK) Nomor S-4302/NB.111/2015 tertanggal 13 Agustus 2015. Seiring dengan perkembangannya di Indonesia, Cigna Indonesia telah menerima berbagai macam penghargaan dari berbagai insitusi dan media bisnis sebagai bentuk komitmen Cigna Indonesia untuk menjadi organisasi customer centric agar dapat terus memberikan layanan dan produk yang berpusat pada pelanggan serta melakukan inovasi setiap saat.

Sebagai salah satu penyedia produk asuransi terbaik di Indonesia, Cigna Indonesia memiliki berbagai macam produk asuransi kesehatan yang bagusuntuk para nasabahnya seperti:

Cigna Proteksi Sehat:
Cigna Proteksi Sehat adalah sebuah jenis produk asuransi kesehatan yang memberikan manfaat rawat inap serta pembedahan di seluruh jaringan rumah sakit rekanan Admedika. Asuransi kesehatan ini juga dapat memberikan berbagai manfaat tambahan seperti bantuan ambulans lokal dan lain-lain. Asuransi kesehatan ini juga melayani pembayaran klaim secara non-tunai (cashless>) dengan menggunakan kartu peserta yang dapat digunakan di seluruh jaringan rumah sakit rekanan. Kartu peserta ini juga dapat digunakan untuk menikmati diskon di berbagai merchant pilihan. Berbagai manfaat diatas dapat diperoleh dengaan harga terjangkau mulai dari 4 ribu rupiah per hari.

Cigna Proteksi Sehat memiliki berbagai macam keunggulan seperti:
  • Pemberian manfaat rawat inap apabila tertanggung dirawat inap karena sakit atau kecelakaan mulai dari Rp 300.000.- sampai dengan Rp 1.500.000.- per hari
  • Pemberian manfaat pembedahan beradsarkan tipe pembedahan yang dilakukan (kecil, besar, sedang, atua khusus) mulai dari Rp 3.000.000.- sampai dengan Rp 15.000.000.- per pembedahan
  • Adanya layanan ambulans lokal untuk mengatur evakuasi akibat kecelakaan atau sakit berat yang memerlukan perawatan segera ke rumah sakit terdekat
  • Peneyediaan layanan bantuan domestik untuk melakukan perjalanan pengobatan di wilayah Indonesia minimal 150 km dari tempat tinggal dengan jangka waktu perjalanan tidak melebihi 90 hari
  • Tersedianya fasliitas pembayaran cashless untuk mempermudah transaksi pembayaraan asuransi kesehatan setiap saat dengan kartu anggota
Cigna Family Care Optima:
Cigna Family Care Optima adalah sebuah produk asuransi kesehatan dari Cigna Indonesia yang memberikan perlindungan kesehatan secara pribadi atau Anda dan keluarga Anda dalam 1 polis dengan fasilitas pembayaran cashless dan pengembalian premi. Produk ini memberikan perlidnungan kesehatan untuk anggota keluarga Anda hingga 5 orang hanya dengan pembayaran 1 premi saja. Produk ini juga memberikan fasilitas pengembalian premi sebesar 30% setiap 5 tahun baik nasabah mengajukan klaim ataupun tidak.

Cigna Family Care Optima memiliki beberapa macam keuntungan seperti:
  • Pemberian manfaat rawat inap apabila tertanggung dirawat inap karena sakit atau kecelakaan mulai Rp 300.000.- sampai dengan Rp 1.200.000.- sesuai dengan nominal pertanggungan yang dipilih
  • Pemberian manfaat rawat inap di ICU apabila tertanggung dirawat di ruang ICU karena sakit atau kecelakaan mulai Rp 600.000.- sampai dengan Rp 2.400.000.- sesuai dengan nominal pertanggungan yang dipilih
  • Pemberian manfaat rawat jalan apabila tertanggung di rawt di rumah sakit selama minimal 5 hari atua lebih dan akan dibayarkan berdasarkan jumlah tagihan sampai batas maksimal manfaat per kejadian rawat inap
  • Pemberian manfaat pembedahan beradsarkan tipe pembedahan yang dilakukan (kecil, besar, sedang, atua khusus) mulai dari Rp 6.000.000.- sampai dengan Rp 24.000.000.- per pembedahan
  • Layanan tambahan lainnya seperti konsulatsi medis, evakuasi medis dalam keadaan darurat, repatriasi, kunjungan tali kasih, bantuan resep, pemulangan jenazah, serta informasi pra-perjalanan
  • Klaim manfaat dapat dilakukan secara cashless atau reimburstment
Cigna Senyum Sehat:
Cigna senyum sehat adalah sebuah asuransi kesehatan yang memberikan layanan perawatan kesehatan gigi dan mulut untuk para nasabahnya. Jenis perawatan yang diperoleh misalnya seperti pembersihan dan pengecekan gigi secara rutin di dalam maupun di luar negeri. Asuransi kesehatan ini juga mendukung layanan pembayaran cashless dalam bentuk kartu peserta yang semakin memudahkan proses pembayaran dan Anda juga bisa mendapatkan diskon di berbagai merchant rekanan Cigna.

Cigna Senyum Sehat adalah sebuah produk asuransi kesehatan khusus yang memiliki beberapa keunggulan tersendiri seperti:
  • Pelayanan pembersihan karang gigi secara berkala
  • Perawatan penambalan dan pencabutan gigi
  • Pembuatan jembatan atau perawatan gigi akibat kecelakaan
  • Layanan pembayaran klaim cashless
  • Layanan bantuan perawatan gigi internasional
  • Potongan harga di merchant dan perawatan gigi di klinik gigi rekanan
  • Potongan premi sebesar 10% untuk pembayaran premi asuransi kesehatan selama setahun
Cigna Family Eazi Care:
Cigna Family Eazi Care adalah produk asuransi kesehatan yang memberikan manfaat perlindungan kesehatan untuk Anda dan 5 anggota keluarga Anda. Selain dilengkapi sistem pembayaran cashless asuransi kesehatan ini juga dapat melindungi hingga 5 orang tertanggung dengan biaya yang ekonomis mulai 7 ribu rupiah per hari.

Produk asuransi kesehatan ini memiliki berbagai keunggulan seperti:
  • Dapat menambahkan jumlah tertanggung kapan saja
  • Dapat melakukan perubahan uang pertanggungan
  • Pemberian manfaat rawat inap apabila tertanggung dirawat inap karena sakit atau kecelakaan mulai dari Rp 300.000.- sampai dengan Rp 1.200.000.- per hari
  • Pemberian manfaat rawat inap di ICU apabila tertanggung dirawat di ruang ICU karena sakit atau kecelakaan mulai Rp 600.000.- sampai dengan Rp 2.400.000.- sesuai dengan nominal pertanggungan yang dipilih
  • Pemberian manfaat pembedahan beradsarkan tipe pembedahan yang dilakukan (kecil, besar, sedang, atua khusus) mulai dari Rp 6.000.000.- sampai dengan Rp 24.000.000.- per pembedahan
  • Layanan tambahan lainnya seperti konsulatsi medis, evakuasi medis dalam keadaan darurat, repatriasi, kunjungan tali kasih, bantuan resep, pemulangan jenazah, serta informasi pra-perjalanan
  • Klaim manfaat asuransi yang dapat dilakukan secara cashless atau reimburstment
Cigna Eazicare Blue:
Asuransi kesehatan Cigna Eazicare Blue adalah asuransi kesehatan yang menyediakan manfaat perlindungan kesehatan secara individu maupun secara kelompok (keluarga). Asuransi kesehatan ini menyediakan ganti rugi berupa santunan rawat inap, pemebahan, serta layanan ambulan di rumah sakit. Selain itu, tersedianya layanan cashless juga semakin memudahkan pembayaran klaim dengan kartu peserta asuransi. Kartu peserta ini juga dapat digunakan untuk mendapatkan diskon di berbagai merchant yang telah tergabung dalam jaringan rekanan Cigna.

Asuransi keshetan Cigna Eazicare Blue ini memiliki berbagai macam keunggulan seperti:
  • Pemberian santunan harian untuk perawatan di rumah sakit yang disebabkan oleh penyakit atau kecelakaan
  • Pemberian santunan untuk pembedahan di rumah sakit
  • Ketersediaan layanan ambulan lokal
  • Layanan bantuan rumah sakit domestik
  • Layanan pembayaran klaim cashless
  • Dapat mengikutsertakan suami/istri dan anak sebagai tertanggung tambahan
  • Potongan belanja di merchant rekanan Cigna dengan kartu peserta
  • Potongan harga premi sebesar 10% untuk pembayaran selama setahun
Cigna Eazicare Gold:
Cigna Eazicare Gold adalah sebuah produk asuransi kesehatan yang memberikan perlindungan kesehatan secara premium kepada Anda dan keluarga Anda. Selain pemberian santunan rawat inap dan pembedahan, asuransi ini juga dilengkapi dengan adanya tambahan manfaat untuk perawatan gigi dan bantuan internasional yang semakin menambah nilai perlindungan yang diberikan. Asuransi kesehatan ini juga dilengkapi dengan pembayaran klaim cashless dengan kartu peserta khusus yang juga dapat digunakan untuk mendapatkan diskon dari berbagai merchant rekanan Cigna.

Beberapa keuntungan khusus yang bisa dinikmati dari asuransi kesehatan ini antara lain adalah:
  • Santunan rawat inap di rumah sakit karena penyakit atau kecelakaan
  • Santunan pembedahan di rumah sakit
  • Layanan perawatan gigi
  • Layanan bantuan kesehatan internasional
  • Layanan pembayaran klaim cashless
  • Dapat mengikutsertakan suami/istri dan anak sebagai tertanggung tambahan
  • Potongan belanja di merchant rekanan Cigna dengan kartu peserta
  • Potongan harga premi sebesar 10% untuk pembayaran selama setahun
Cigna Eazicare Platinum:
Asuransi kesehatan Cigna Eazicare Platinum adalah sebuah asuransi kesehatan yang memberikan perlidungan kesehatan eksklusif untuk Anda dan keluarga Anda. Perlindungan kesehatan eksklusif ini terdiri dari pemberian santuna rawat inap harian dan pembedahan ditambah dengan santunan ICU, santunan meninggal dunia, medical concierge, layanan opini medis, dan masih banyak lagi. Asuransi kesehatan ini juga menyediakan layanan pembayaran klaim cashless untuk memberikan kemudahan pembayaran dengan kartu peserta asuransi. Kartu peserta asuransi ini juga bisa digunakan untuk mendapatkan diskon di berbagai merchant rekanan Cigna.

Cigna Eazicare Platinum memiliki berbagai macam keunggulan seperti:
  • Pemberian santunan harian untuk perawatan di rumah sakit yang disebabkan oleh penyakit atau kecelakaan hingga 3 juta rupiah
  • Pemberian santunan untuk pembedahan di rumah sakit hingga 60 juta rupiah per pembedahan
  • Pemberian santunan untuk perawatan ICU hingga 6 juta rupiah
  • Pemberian santunan untuk meminggal dunia akibat kecelakaan
  • Adanya Layanan konsultasi opini medis kedua di dokter atau rumah sakit
  • Adanya Layanan medical concierge berupa bantuan untuk menunjang kebutuhan medis dan non-medis tertanggung
  • Layanan bantuan rumah sakit internasional
  • Layanan ambulans lokal
  • Layanan pembayaran klaim cashless
  • Dapat mengikutsertakan suami/istri dan anak sebagai tertanggung tambahan
  • Potongan belanja di merchant rekanan Cigna dengan kartu peserta
  • Potongan harga premi sebesar 10% untuk pembayaran selama setahun
Cigna Health Protection:
Asuransi Cigna Health Protection adalah asuransi kesehatan yang menyediakan perlindungan kesehatan dengan harga terjangkau mulai dari 36 ribu rupiah per bulan (usia 18-29 tahun) atau sampai dengan 412 ribu rupiah (untuk usia 60-65 tahun). Asuransi kesehatan ini juga memberikan perlindungan bagi bayi mulai dari umur 6 bulan dan menyediakan bonus sebesar 25% dari total pembayaran premi bila tidak terjadi klaim dalam waktu 2 tahun.

Beberapa keunggulan dari asuransi ini yang dapat dinikmati antara lain:
  • Pemberian santunan rumah sakit karena penyakit atau kecelakaan
  • Pemberian santunan pembedahan karena penyakit atau kecelakaan
  • Layanan konsultasi opini medis kedua
  • Pendaftaran tidak memerlukan pemeriksaan kesehatan
  • Bonus 25% dari total pembayaran premi bila tidak terjadi klaim selama 2 tahun
Cigna Care and Save:
Cigna Care and Save adalah asuransi kesehatan yang memberikan perlindungan kesehatan bagi diri Anda dan keluarga Anda sekaligus dalam 1 polis. Pemberian manfaat kesehatan yang diberukan antara lain adalah tunjangan biaya rawat inap serta santunan ICU. Asuransi kesehatan ini menyediakan berbagai paket kesehatan milai dari 70 ribu per bulan (usia 18-29 tahun) sampai dengan 504 ribu per bulan (usia 50-59 tahun), dengan potongan premi sebesar 5% untuk kepesertaan pasangan dan anak. Perlindungan ini juga mencakup perlindungan anak dengan rentang usia 6 bulan sampai 17 tahun.

Keunggulan asuransi kesehatan Cigna Care and Save ini antara lain:
  • Pemberian santunan harian rumah sakit akibat sakit atau kecelakaan
  • Pemberian santunan harian ICU di rumah sakit akibat sakit atau kecelakaan
  • Layanan ambulans lokal
  • Layanan bantuan kesehatan untuk nasabah (service assistant)
  • Diskon premi sebesar 5% untuk pasangan
  • Tidak memerlukan pemeriksaan kesehatan saat pendaftaran

Sebagai perusahaan penyedia asuransi kesehatan terbaik di Indonesia, mengajukan asuransi kesehatan terbaik di Cigna memiliki berbagai macam keuntungan seperti:

  • Ketersediaan berbagai produk asuransi jiwa sesuai dengan kebutuhan nasabah
  • Pelayanan agen asuransi yang profesional untuk melayani kebutuhan klaim dan pengajuan nasabah
  • Sistem pembayaran asuransi kesehatan yang lengkap yang bisa Anda lakukan dengan berbagai cara seperti atau Auto-Debet dari bank-bank ternama di Indonesia
  • Proses klaim asuransi kesehatan yang mudah dan cepat
  • Dukungan layanan nasabah 24-jam
  • Layanan rumah sakit rekanan yang luas dan tersebar di seluruh dunia
  • Proses pembayaran klaim asuransi kesehatan secara cashless

Ada beberapa alasan mengapa Anda lebih baik membeli asuransi kesehatan Cigna secara online, yaitu:

  • Proses dilakukan secara online:
    Semua proses yang dilakukan mulai dari transaksi, proses aplikasi, update status dan pengecekan dilakukan secara online (dalam sistem yang terintegrasi) sehingga dapat menghemat waktu Anda dibandingkan harus mengunjungi bank atau melalui agen asuransi.
  • Biaya polis lebih murah:
    Pengajuan asuransi secara online memakan biaya yang lebih murah dbanding secara offline karena pengurangan biaya distribusi dan infrastruktur sehingga pemegang polis mendapatkan asuransi dengan premi lebih rendah.
  • Banyak produk yang tersedia secara online:
    Dalam konteks ini karena pengajuan asuransi dilakukan secara online maka calon nasabah dapat dengan leluasa memliih dan membandinkan banyak produk-produk asuransi yang tersedia dan tersebar di berbagai tempat. Hal ini akan membantu nasabah memahami lebih dalam berbagai produk asuransi yang terseda sehingga calon nasabah dapat menjatuhkan pilihan ke produk yang tepat dibandingkan secara online.
  • Portal asuransi yang menarik dan lengkap:
    sebagain besar website pengajuan asuransi memiliki tampilan yang menarik dan form yang lebih lengkap untuk diisi sehingga proses pengajuan bisa dilakukan dengan mengupload dokumen yang diperlukan dibandingkan harus menyiapkan secara offline.
  • Mendapatkan akses review produk:
    Dengan melakukan pengajuan secara online Anda dapat melihat dan mendengarkan berbagai macam review dari produk asuransi yang Anda inginkan dari orang-orang yang sebelumnya pernah mengajukan produk tersebut sebagai referensi produk yang tepat.

Untuk mengajukan produk asuransi kesehatan biasa atau asuransi kesehatan di Cigna, calon nasabah diwajibkan untuk memenuhi berbagai persyaratan sebagai berikut:

  • Tertanggung / Peserta memiliki usia minimum 6 bulan sampai dengan usia 65 tahun (umur rata-rata, syarat umur akan disesuaikan sesuai dengan produk yang dipilih)
  • Menyiapkan dokumen dan data pribadi seperti:
    • Fotokopi KTP/KITAS
    • Lampiran hasil pemeriksaan kesehatan (bila dibutuhkan)
  • Mengisi formulir pengajuan asuransi kesehatan Cigna

Berikut adalah beberapa pengecualian tanggungan asuransi kesehatan Cigna:

  • Penyakit yang timbul atau kondisi yang telah ada sebelumnya (pre-existing condition) (tergantung produk yang dipilih).
  • Pengajuan klaim manfaat yang disampaikan lebih dari 30 (tiga puluh) hari kalender yang terhitung sejak Tertanggung dan/atau menjalani proses perawatan dengan memberikan formulir klaim dan dokumen pendukung lainnya.

Pembayaran premi asuransi kesehatan Cigna dapat dilakukan melalui beberapa macam metode yaitu:

  • Melalui autodebet rekening kartu kredit:
    Untuk melakukan pembayaran dengan metode autodebet Anda perlu memastikan batas kartu kredit Anda mencukupi untuk pembayaran premi asuransi Anda. Metode pembayaran ini direkomendasikan oleh Cigna untuk Anda pribadi dinamis yang menginginkan kemudahan dan kenyamanan.
  • Melalui jaringan ATM:
    Untuk mempermudah proses pembayaran, Cigna bekerja sama dengan Telkom untuk memberikan cara pembayaran yang mudah seperti membayar tagihan telepon. Pembayaran dengan metode ini bisa dilakukan di lebih dari 50 jaringan ATM dari berbagai bank di Indonesia dengan langkah-langkah sebagai berikut:
    • Pilih menu "Pembayaran"
    • Pilih jenis pembayaran "Telkom"
    • Masukkan 13 digit kode pembayaran Anda (Bila kode yang tertera di layar ATM hanya menampilkan 12 digit, maka Anda cuma perlu menghilangkan angka pertama Kode Pembayaran Anda)
    • Pilih "Ya" dan selesaikan proses pembayaran
  • Melalui mini market, kantor ps, atau pegadaian:
    Anda tinggal mengajukan permintaan pembayaran Telkom / FIN-PAY di kasir dan memasukkan 13 angka kode pembayaran serta memasukkan jumlah pembayaran premi yang diinginkan
  • Melalui SMS, Internet, dan Mobile Banking dengan menggunakan menu pembayaran Telkom

Sebelum melakukan proses klaim asuransi kesehatan, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan yaitu:

  • Pastikan Premi Anda selalu Terbayar Tepat Waktu:
    Jika Anda memiliki polias asuransi ada baiknya Anda selalu memperhatikan pembayaran premi yang harus Anda bayarkan setiap bulan. Pastikan bila Anda selalu membayar premi asuransi kesehatan Anda dengan tepat waktu, karena bila sewaktu-waktu Anda ingin mengajukan klaim kesehatan. Perusahaan asuransi akan mencatat polia asuransi kesehatan Anda sebagai polis yang aktif dan Anda mengumpulkan dokumen kelengkapan yang dibutuhkan.
  • Perhatikan Masa Aktif Asuransi Kesehatan Anda:
    Berbagai perusahaan asuransi secara umum menetapkan masa aktif polis asuransi setelah kurang lebih 30 hari atua 1 bulan. Karena hal tersebut bila kita melakukan klaim atau pengobatan ke rumash sakit sebelum polis kita aktif, kemungkinan besar akan ditolak karena belum memasuki masa aktif polis. Karena itu, penting bagi Anda yang memiliki polis asuransi kesehatan untuk memastikan masa aktif polis Anda sebelum melakukan klaim.
  • Pahami Peraturan Pengecualian Asuransi:
    Dalam polis asuransi ada beberapa peraturan pengecualian yang harus diperhatikan oleh para pemegang polis dan tertanggung dalam hal pengecualian pertanggungan. Secara umum beberapa peraturan pengecualin itu antara lain adalah:
    • Untuk penyakit yang bersifat kritis seperti jantung koroner dan penyakit kritis lainnya, baru bisa untuk diklaimkan minimal setelah 6 bulan. Dengan begitu jika kita sebelumnya telah memiliki penyakit jantung sebaiknya jangan terburu-buru untuk mengklaimnya, cobalah menunggu 6 bulan hingga 1 tahun baru kita bisa mengklaim.
    • Untuk penyakit yang memang sudah ada sebelumnya, baik kita ketahui atau tidak maka perusahaan asuransi tidak akan menanggungnya. Misalnya untuk penyakit penyakit bawaan lahir.
    • Setelah itu pastikan kita untuk mengecek plafon asuransi yang telah disediakan untuk kita. Plafon ini berisi jatah biaya medis maksimal yang akan ditanggung oleh asuransi selama kita dirawat. Jika menggunakan biaya rawat lebih dari yang ditetapkan maka kita harus membayar kembali untuk kekurangannya.

Untuk melakukan klaim asuransi kesehatan, Cigna memberikan beberapa macam Prosedur klaim yang bisa Anda gunakan yaitu:

Cigna Speedy Claim*:
Cigna Speedy Claim adalah layanan klaim rawat inap dalam 30 menit. Dengan layanan ini, Anda dapat mengajukan klaim rawat inap di rumah sakit dengan nominal klaim maksimal 10 juta rupiah dengan waktu proses kurang lebih 30 menit. Apabila klaim Anda disetujui, pembayaran akan dilakukan paling lambat dalam waktu 24-jam. Langkah-langkah yang perlu dilakukan:
  • Mengunjungi Cigna Customer Service di kota Anda dengan membawa dokumen pendukung pengajuan klaim
  • Setelah dokumen lengkap diterima, Cigna akan segera memproses transfer pembayaran Klaim ke rekening nasabah selambatnya 1 (satu) hari kerja berikutnya
*Untuk menggunakan layanan ini Anda perlu memastikan dan memperhatikan beberapa hal berikut:
  • Kelengkapan dokumen pendukung
  • Polis asuransi Anda dalam keadaan aktif dan efektif lebih dari 1 tahun
  • Tidak ditemukan adanya tunggakan premi pada saat proses pengajuan klaim diajukan
  • Penerimaan dana nasabah di rekening nasabah bervariasi, tergantung kepada kebijakan bank terkait
Prosedur Klaim Biasa:
Berikut ini adalah langkah-langkah pengajuan klaim asuransi kesehatan biasa:
  • Mengunjungi Walk-in Center Cigna atau kirim Via Pos sesuai alamat ini Cigna Jl. H.R. Rasuna Said Kav.10, Jakarta Selatan 12950 (Walk-in Center Jakarta atau Walk-in Center Geo-ex)
  • Mengisi formulir klaim yang bisa didapatkan melalui halaman website Cigna, call center/walk-in Services, atau request via Email melalui alamat SIAP@Cigna.com
  • Mengirimkan kembali formulir klaim Anda yang telah diisi beserta dengan dokumen pendukung dalam batas waktu yang telah ditentukan dan mencantumkan informasi nama pemegang rekening, nama bank, cabang bank, dan nomor rekening Anda
  • Menyertakan dokumen tambahan yang meliputi:
    • Formulir Klaim Asuransi Kesehatan dari Cigna yang telah diisi dengan lengkap
    • Kuitansi dari rumah sakit termasuk rincian biaya perawatan asli atau fotokopi yang dilegalisir
    • Fotokopi Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Pengenal
    • Dokumen lain sebagaimana diperlukan penanggung apabila Klaim yang diajukan memerlukan klarifikasi dan/atau informasi lebih lanjut
Sebelum melakukan proses klaim ada beberap hal yang juga perlu Anda perhatikan yaitu:
  • Memastikan polis asuransi perlindungan Anda dan/atau keluarga Anda dalam keadaan aktif
  • Mengikuti petunjuk pengajuan klaim seperti yang tertera secara lengkap di dalam polis asuransi Anda
  • Memperhatikan batas waktu maksimum yang telah ditentukan antara terjadinya peristiwa dan tanggal klaim Anda
  • Mengajukan pemberitahuan secara tertulis kepada PT Asuransi Cigna bersama dengan formulir klaim yang dibutuhkan
  • Pada saat pengajuan klaim asuransi, harus melampirkan formulir klaim asli yang telah diisi. Untuk dokumen pendukung lainnya diperbolehkan menyertakan dokumen yang di fotokopi dan telah dilegalisir.

Pada dasarnya, asuransi merupakan sebuah bentuk perjanjian, maka dengan demikian hal ini memiliki risiko batal atau dibatalkan jika tidak memenuhi syarat keabsahan perjanjian yang mengacu pada Pasal 1320 KUH Perdata. Namun di luar KUHD tersebut, perjanjian asuransi juga dibatalkan bila terjadi beberapa hal seperti:

  • Memuat keterangan yang keliru atau tidak benar atau bila tertanggung tidak memberitahukan hal-hal yang diketahuinya, di mana apabila hal tersebut disampaikan kepada penanggung akan berakibat tidak ditutupnya perjanjian asuransi tersebut (Pasal 251 KUHD).
  • Memuat suatu kerugian yang sudah ada sebelum perjanjian asuransi ditandatangani (Pasal 269 KUHD).
  • Memuat ketentuan bahwa tertanggung dengan pemberitahuan melalui pengadilan membebaskan si penanggung dari segala kewajiban yang akan datang (Pasal 272 KUHD).
  • Terdapat suatu akalan cerdik, penipuan, atau kecurangan si tertanggung (Pasal 282 KUHD).
  • Apabila obyek pertanggungan menurut peraturan perundang-undangan tidak boleh diperdagangkan dan atas sebuah kapal baik kapal Indonesia atau kapal asing yang digunakan untuk mengangkut obyek pertanggungan menurut peraturan perundang-undangan tidak boleh diperdagangkan (Pasal 599 KUHD).