Tentang Asuransi Kesehatan LippoInsurance

Asuransi Kesehatan Lippo Insurance

LippoInsurance adalah sebuah perusahaan asuransi yang menyediakan berbagai produk asuransi mulai dari asuransi kesehatan (individu, keluarga, dan karyawan perusahaan), kebakaran, kendaraan bermotor, pengangkutan, juga berbagai asuransi lainnya.

Berdiri pada 6 September 1963 dengan nama PT Asuransi Brawidjaja, perusahaan ini sudah berganti nama kurang lebih dua kali. Hingga, pada 6 Juli 1991, perusahaan merubah kembali namanya menjadi PT Lippo General Insurance. Tidak ingin berhenti sampai situ, Lippo terus berkembang dan melakukan banyak perubahan. Salah satunya dengan menjadi perusahaan terbuka pada 22 Juli 1997.

Memiliki visi misi untuk menjadi salah satu perusahaan asuransi umum ternama di Indonesia dengan akses yang kuat dalam jaringan internasional dan selalu menjalankan usaha perasuransian secara profesional serta penuh kehati-hatian. PT Lippo General Insurance Tbk berhasil mendapatkan berbagai penghargaan prestisius. Di antaranya:

  • Market Leader General Insurance 2020 dari MEDIA ASURANSI.
  • Penghargaan Apresiasi dari BPJS Kesehatan.
  • Penghargaan dari InfoBank Insurance Award.
  • Penghargaan dari The National Customer Service Championship, dan masih banyak lagi.

Sebagai salah satu penyedia produk asuransi terbaik di Indonesia, LippoInsurance memiliki beberapa produk asuransi kesehatan yang bagus yang dapat dinikmati seperti:


Perlindungan Kesehatan Prima:
Perlindungan Kesehatan Prima adalah sebuah produk asuransi kesehatan dari LippoInsurance yang memberikan berbagai paket perlindungan kesehatan dengan manfaat tambahan dan keunggulan, seperti:
  • Saldo Prima, merupakan fitur yang memberikan penggantian atas pembelian vitamin juga obat-obatan tanpa perlu melakukan rawat jalan atau inap.
  • Menyediakan berbagai pilihan rawat jalan dan/atau inap yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan.
  • Pembayaran klaim yang dapat dilakukan di lebih dari 500 Rumah Sakit terbaik di Indonesia secara cashless.
  • Laporan perhitungan klaim melalui email.
  • Contact Center dan Case Monitoring (24 Jam).
  • Personal Medical Assistance, layanan eksklusif untuk nasabah.
Medicare:
Medicare adalah sebuah produk asuransi kesehatan yang dirancang dan diperuntukkan khusus kebutuhan perusahaan. Produk ini berguna untuk memberi perlindungan kesehatan pada karyawan serta keluarga dan diharapkan dapat memberikan rasa tenang dan aman pada mereka.
Medicare memiliki berbagai macam keunggulan seperti:
  • Mendapatkan fasilitas telemedicine, live chat 24/7, dan online doctor (khusus pengguna Android).
  • Tidak perlu menggunakan kartu (cashless).
  • Aplikasi yang memudahkan nasabah untuk melakukan e-claim, cek status klaim, melihat video dan panduan.
  • Memberikan jaminan terhadap COVID-19.
HealthPlus Family:
HealthPlus Family adalah sebuah produk asuransi kesehatan dari LippoInsurance yang memberikan manfaat kesehatan khusus untuk Anda dan keluarga dengan premi yang terjangkau.
Asuransi kesehatan HealthPlus Family memiliki berbagai keunggulan seperti:
  • Menyediakan berbagai pilihan rawat jalan dan/atau inap yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan.
  • Pembayaran klaim yang dapat dilakukan di lebih dari 500 Rumah Sakit terbaik di Indonesia secara cashless.
  • Laporan perhitungan klaim melalui email.
  • Contact Center dan Case Monitoring (24 Jam).
  • Personal Medical Assistance, layanan eksklusif untuk nasabah.
HealthPlus Business:
Karyawan adalah salah satu kunci keberhasilan dari usaha Anda. Oleh karena itu, HealthPlus Business hadir untuk memberikan jaminan kesehatan karyawan dengan manfaat dan keunggulan berikut:
  • Protection Support 24/7.
  • Akses online untuk HR dan/atau Owner.
  • Aplikasi pada smartphone untuk member.
  • Manfaat asuransi yang berlaku di seluruh dunia.
  • Premi yang sangat terjangkau.
  • Cashless.
HealthPlus Micro:
Risiko kerja dapat menimpa siapa saja, termasuk karyawan Anda. Oleh karena itu, HealthPlus Micro hadir untuk memberikan pikiran dan rasa tenang kepada setiap pengusaha atas segala risiko yang mungkin terjadi dan menimpa karyawan-karyawannya.
Asuransi kesehatan HealthPlus Micro sendiri memberikan banyak keuntungan bagi pemilik usaha, seperti:
  • Contact Center dan Case Monitoring (24 Jam).
  • Laporan perhitungan klaim melalui email (secara elektronik).
  • Layanan Personal Medical Assistance di beberapa Rumah Sakit terpilih.
  • Jaringan provider yang terdapat di lebih dari 580 Rumah Sakit terbaik di Indonesia.
  • Pembayaran klaim reimbursement maksimal 10 hari kerja (sejak dokumen diterima lengkap).
  • Praktis, karena semua informasi polis, provider, data, dan status pembayaran klaim dapat dilakukan secara online.
Sedangkan karyawan dapat merasakan keuntungan:
  • Manfaat rawat inap dan juga jalan.
  • Menjamin patah tulang dan alat bantunya, perawatan cuci darah, serta kemoterapi.
  • Profit Sharing.
  • Santunan tunai harian dan kecelakaan diri.


Untuk Asuransi Lainnya:

Auto Protection:
Auto Protection adalah produk asuransi kendaraan bermotor (roda empat atau lebih). Di mana manfaat yang didapatkan bisa disesuaikan dengan kebutuhan Anda.
Motor Protection:
Motor Protection adalah sebuah produk asuransi kendaraan bermotor roda dua. Motor Protection memberikan perlindungan secara menyeluruh pada risiko kecelakaan, kerusakan total yang dialami saat berkendara, hingga kehilangan.
Home Protection:
Home Protection adalah sebuah produk asuransi yang memberikan perlindungan secara menyeluruh untuk hunian (rumah/apartemen) dan isinya dari risiko ledakan, petir, kebakaran, asap, topan, badai, kerusakan karena air, tanah longsor, kejatuhan pesawat terbang, kerusuhan, pemogokan, huru-hara, kebongkaran, dan accidental damage. Anda juga akan mendapatkan perlindungan asuransi kecelakaan bagi penghuni serta penggantian biaya pengobatan penghuni (jika disebabkan oleh hal-hal di atas).
Business Care:
Business Care adalah produk asuransi yang memberikan perlindungan terhadap usaha dan aset-aset berharga milik Anda.
Golden Care:
Golden Care adalah produk asuransi LippoInsurance yang dipersembahkan khusus bagi orang tua berusia 50-75 tahun. Produk ini memberikan jaminan penggantian biaya dan santunan atas kejadian-kejadian yang tidak terduga seperti penggantian biaya pengobatan & perawatan*, cacat tetap total/sebagian, meninggal dunia akibat kecelakaan, dan pemakaman.
*) Seperti, santunan Alat Bantu Gerak (Kruk/ Kursi Roda), Penggantian Biaya Fisioterapi dan/atau Biaya Konsultasi Ahli, Pemasangan Pen, Perawatan akibat terbakar atau tersiram air panas dan patah tulang.
Marine Cargo:
Marine Cargo adalah produk asuransi LippoInsurance yang menjamin kerugian dan/atau kerusakan barang terhadap risiko yang mungkin terjadi selama pengangkutan melalui darat, udara, atau laut.
Asuransi Aneka:
Asuransi Aneka adalah produk asuransi dari LippoInsurance yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Seperti, Asuransi Konstruksi, Kerusakan Mesin, Alat Berat, Kebongkaran, Uang, Tanggung Gugat Hukum, hingga Hole in One (Golf).
MyTravel Domestic:
MyTravel Domestic adalah produk asuransi perjalanan yang melindungi Anda dari risiko kecelakaan, kehilangan bagasi, penundaan, dan lain-lain di dalam negeri.
MyTravel International:
MyTravel International adalah produk asuransi perjalanan yang melindungi Anda dari risiko kecelakaan, kehilangan bagasi, penundaan, dan lain-lain di luar negeri.

Sebagai perusahaan penyedia asuransi kesehatan terbaik di Indonesia, mengajukan asuransi kesehatan terbaik di LippoInsurance memiliki berbagai macam keuntungan seperti:

  • Menyediakan berbagai pilihan produk asuransi kesehatan dan umum yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan.
  • Layanan Contact Center dan lainnya yang siap membantu selama 24 jam.
  • Premi asuransi yang dipilih tergolong murah dan dapat disesuaikan dengan kemampuan bayar nasabah dalam jangka panjang.
  • Aplikasi dan layanan online yang memudahkan.
  • Memiliki banyak jaringan dan rekanan.
  • Proses klaim yang tergolong mudah dan tidak memakan waktu lama.
  • Sudah menerapkan sistem cashless.

Ada beberapa alasan mengapa Anda lebih baik membeli asuransi kesehatan LippoInsurance secara online, yaitu:

  • Proses dilakukan secara online:
    Semua proses yang dilakukan mulai dari transaksi, proses aplikasi, update status, dan pengecekan dilakukan secara online (dalam sistem yang terintegrasi) sehingga dapat menghemat waktu Anda dibandingkan harus mengunjungi bank atau melalui agen asuransi.
  • Biaya polis lebih murah:
    Pengajuan asuransi secara online memakan biaya yang lebih murah dibanding secara offline karena pengurangan biaya distribusi dan infrastruktur sehingga pemegang polis mendapatkan asuransi dengan premi lebih rendah.
  • Banyak produk yang tersedia secara online:
    Dalam konteks ini karena pengajuan asuransi dilakukan secara online maka calon nasabah dapat dengan leluasa memilih dan membandingkan banyak produk-produk asuransi yang tersedia dan tersebar di berbagai tempat. Hal ini akan membantu nasabah memahami lebih dalam berbagai produk asuransi yang tersedia sehingga calon nasabah dapat menjatuhkan pilihan ke produk yang tepat dibandingkan secara online.
  • Portal asuransi yang menarik dan lengkap:
    Sebagain besar website pengajuan asuransi memiliki tampilan yang menarik dan form yang lebih lengkap untuk diisi sehingga proses pengajuan bisa dilakukan dengan mengupload dokumen yang diperlukan dibandingkan harus menyiapkan secara offline.
  • Mendapatkan akses review produk:
    Dengan melakukan pengajuan secara online Anda dapat melihat dan mendengarkan berbagai macam review dari produk asuransi yang diinginkan dari orang-orang yang sebelumnya pernah mengajukan produk tersebut sebagai referensi produk yang tepat.

Cermati.com berkomitmen untuk melindungi dan merahasiakan data pribadi Anda. Seluruh data atau informasi yang Anda masukkan selama proses pengajuan dilindungi menggunakan teknologi enkripsi dan keamanan termutakhir sehingga terlindungi dengan baik.

Agar keamanan data pribadi Anda tetap selalu terjaga, berikut beberapa tips dan hal yang perlu diperhatikan:

  • Jangan Sembarangan Memberikan Informasi Pribadi
    Jangan pernah sembarangan memberikan informasi pribadi kepada siapapun di luar situs Cermati. Data pribadi yang dimaksud antara lain adalah informasi pribadi, sandi (password), KTP, Foto Selfie, NPWP, dll.
  • Jaga Kerahasiaan Kode OTP
    Jangan memberikan kode OTP yang masuk melalui SMS / e-mail kepada siapapun termasuk pihak-pihak yang mengatasnamakan diri sebagai Cermati.
  • Jangan Berkomentar Sembarangan
    Jangan pernah mempublikasikan data pribadi Anda di kolom komentar media sosial manapun agar tetap aman.
  • Waspada Terhadap Akun Media Sosial Palsu
    Hati-hati terhadap segala informasi yang diberikan oleh akun palsu yang mengatasnamakan diri sebagai Cermati. Berikut akun media sosial cermati yang terverifikasi:
  • Gunakan Aplikasi Resmi Cermati di Play Store
    Unduh aplikasi resmi Cermati melalui Play Store. Hindari mengunduh aplikasi Cermati dari website atau link lain selain dari Google Play Store.
  • Waspada Terhadap Link Mencurigakan
    Website resmi Cermati hanya bisa diakses pada domain https://www.cermati.com/. Mohon hati-hati apabila Anda menerima pesan atau informasi dari seseorang untuk mengakses/mengklik link tertentu di luar website atau akun media sosial resmi Cermati.
  • Perhatikan Alamat E-mail Resmi Cermati
    Penyampaian informasi promo, pengajuan, dan informasi lainnya via e-mail hanya dilakukan lewat alamat e-mail resmi Cermati berikut ini:
    • @cermati.com
    • @newsletter.cermati.com
    • @info.cermati.com
    Abaikan apabila menerima e-mail lain dengan alamat berbeda yang mengatasnamakan diri sebagai pihak Cermati.
  • Selalu Perbarui Sandi Akun Cermati Anda
    Supaya akun tetap aman, perbarui sandi akun Cermati Anda setiap 3 bulan sekali. Pembaruan sandi bisa dilakukan melalui menu akun saya dan pilih ganti kata sandi. Apabila lalai atau merasa akun Anda tidak aman, segera lakukan pergantian sandi akun Cermati Anda supaya akun tetap aman.

Untuk mengajukan produk asuransi kesehatan dan asuransi umum di LippoInsurance, calon nasabah diwajibkan untuk memenuhi berbagai persyaratan sebagai berikut:

  • Menyiapkan dokumen yang diminta.
  • Mengisi formulir pengajuan asuransi LippoInsurance.

Sebelum melakukan proses klaim asuransi, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan yaitu:

  • Pastikan Premi Anda selalu Terbayar Tepat Waktu:
    Jika Anda memiliki polis asuransi ada baiknya Anda selalu memperhatikan pembayaran premi yang harus Anda bayarkan setiap bulan. Pastikan bila Anda selalu membayar premi asuransi dengan tepat waktu. Karena bila sewaktu-waktu Anda ingin mengajukan klaim, perusahaan asuransi akan mencatat polia asuransi Anda sebagai polis yang aktif dan Anda mengumpulkan dokumen kelengkapan yang dibutuhkan.
  • Perhatikan Masa Aktif Asuransi Anda:
    Berbagai perusahaan asuransi secara umum menetapkan masa aktif polis asuransi setelah kurang lebih 30 hari atau 1 bulan. Karena hal tersebut bila Anda melakukan klaim sebelum polis aktif, kemungkinan besar akan ditolak karena belum memasuki masa aktif polis.
  • Pahami Peraturan Pengecualian Asuransi:
    Dalam polis asuransi ada beberapa peraturan pengecualian yang harus diperhatikan oleh para pemegang polis dan tertanggung dalam hal pengecualian pertanggungan. Jadi tetap perhatikan syarat dan ketentuan yang berlaku.

Untuk asuransi kesehatan, cara dan proses klaim terbagi dua yaitu bisa langsung klaim di Rumah Sakit atau Klinik Rekanan dan Reimbursement.

Pengajuan Klaim di Rumah Sakit atau Klinik Rekanan

  • Pilih scan QR Code pada e-benefit atau bisa menyerahkan dan menunjukkan kartu peserta dan identitas diri.
  • Petugas akan segera mengecek dan memproses pendaftaran. Setelah diproses ada dua kemungkinan yang terjadi tidak valid/tidak dicover atau valid.
  • Perawatan akan segera dilakukan.
  • Setelah proses perawatan selesai, petugas akan menghitung tagihan dan mengonfirmasi kepada pihak LippoInsurance.
  • Ekses akan ditagih di tempat atau kepada peserta/perusahaan melalui LippoInsurance.

Pengajuan Reimbursement

  • Anda melakukan pengobatan dan pembayaran langsung ke Rumah Sakit.
  • Melengkapi dan mengajukan form klaim dan dokumen pendukung ke LippoInsurance.
  • Klaim akan segera dianalisis.
  • Jika dokumen lengkap, akan ada dua kemungkinan yang terjadi. Kemungkinan pertama, pengajuan yang tidak ditanggung polis dan ditanggung polis. Hal-hal yang ditanggung akan dibayarkan kepada Anda. 
  • Setelah proses ini selesai, E-LPK akan segera dikirim.

Untuk informasi lebih lanjut kunjungi website resmi LippoInsurance di lippoinsurance.com.

Pada dasarnya, asuransi merupakan sebuah bentuk perjanjian, maka dengan demikian hal ini memiliki risiko batal atau dibatalkan jika tidak memenuhi syarat keabsahan perjanjian yang mengacu pada Pasal 1320 KUH Perdata. Namun di luar KUHD tersebut, perjanjian asuransi juga dibatalkan bila terjadi beberapa hal seperti:

  • Memuat keterangan yang keliru atau tidak benar atau bila tertanggung tidak memberitahukan hal-hal yang diketahuinya, di mana apabila hal tersebut disampaikan kepada penanggung akan berakibat tidak ditutupnya perjanjian asuransi tersebut (Pasal 251 KUHD).
  • Memuat suatu kerugian yang sudah ada sebelum perjanjian asuransi ditandatangani (Pasal 269 KUHD).
  • Memuat ketentuan bahwa tertanggung dengan pemberitahuan melalui pengadilan membebaskan si penanggung dari segala kewajiban yang akan datang (Pasal 272 KUHD).
  • Terdapat suatu akalan cerdik, penipuan, atau kecurangan si tertanggung (Pasal 282 KUHD).
  • Apabila objek pertanggungan menurut peraturan perundang-undangan tidak boleh diperdagangkan dan atas sebuah kapal baik kapal Indonesia atau kapal asing yang digunakan untuk mengangkut objek pertanggungan menurut peraturan perundang-undangan tidak boleh diperdagangkan (Pasal 599 KUHD).